Põhiline filosoofia ja religioon

Ümberlõikamise rituaalne kirurgiline protseduur

Ümberlõikamise rituaalne kirurgiline protseduur
Ümberlõikamise rituaalne kirurgiline protseduur
Anonim

Ümberlõikamine - peenise kogu eesnaha (eelseeni) või osa selle lõikamine. Praktika päritolu pole teada, kuigi ümberlõikamise kui rituaali laialdane levitamine viitab suurele antiikajale. Ümberlõikamist käsitlevad antropoloogid üldiselt kui tava, mille kaudu inimkehale kinnitatakse sotsiaalse identiteedi mitmesuguseid aspekte, nagu sugu, puhtus või sotsiaalne või seksuaalne küpsus.

Ehkki enamik teadlasi on nendes üldistes küsimustes ühel meelel, on ümberlõikamisega seotud ajastus, tähendused ja riitused ajas ja ruumis väga erinevad. Vana-Egiptuses tehti poistele tavaliselt ümberlõikamine vanuses 6 kuni 12 aastat. Etiooplaste, juutide, mõne moslemi ja mõne muu rühmituse seas tehakse operatsioon vahetult pärast sündi või võib-olla paar aastat pärast sündi. Mõned araabia rühmitused teostavad operatsiooni tavaliselt vahetult enne abielu. Enamike teiste seda rituaalselt praktiseerivate rahvaste seas tehakse ümberlõikamist puberteedieas läbipääsu riitusena.

Paljudes kultuurides peetakse ümberlõikamist ka sügava usulise tähendusega. Näiteks judaismi puhul tähistab see Jumala ja Aabrahami vahelise lepingu täitmist (1. Moosese 17: 10–27), mis on Pentateuchi esimene jumalik käsk - iga meessoost laps lõigatakse ümber. Esmalt kinnitati Piibli Apostlite tegudes 15, et kristlasi ei kohustatud ümber lõigama.

Meditsiiniliselt seisneb operatsioon eesnaha lõikamises, et võimaldada selle vaba tagasitõmbumist peenise peenise (koonusepea) taha. Eesnahk koosneb kahekordsest nahakihist, mis ilma ümberlõikamiseta katab enam-vähem täielikult glansi peenise. Eesnaha sisemise kihi all asuvad mitmed näärmed, mis eritavad juustukujulist ainet, mida nimetatakse smegmaks. Smegma kogunemine eesnaha alla võib põhjustada suurt ebamugavust ja võib puhtuse ja hügieeni järgimiseta olla üsna läbitungiv lõhn.

Lääneriikides sai ümberlõikamine 19. sajandi jooksul üha tavalisemaks, kuna meditsiiniasutus määratles seda hügieenilise protseduurina. 20. sajandi lõpukümnenditeks oli see üldiselt soosingust välja langenud, välja arvatud meditsiiniliste või usuliste vajaduste korral. USA osutus sellest suundumusest erandiks; 21. sajandi alguses jätkati enamiku poiste ümberlõikamist varsti pärast sündi, vähemalt juhtudel, kui hilinemisel polnud mingeid kaalukaid põhjuseid. USA ümberlõikamise liikumine sai oma usku 1971. aastal, kui Ameerika Pediaatria Akadeemia leidis, et rutiinse ümberlõikamise jaoks pole absoluutset meditsiinilist näidustust. Pärast teaduslike uuringute põhjalikku ülevaadet andis AAP 2012. aastal välja ajakohastatud poliitilise avalduse, milles järeldati, et ümberlõikamine pakub tegelikult teatavaid tervisega seotud eeliseid (nt kuseteede nakatumise riski vähendamine). Kasu ületab siiski riskid vaid vähesel määral ja AAP ei suutnud soovitada rutiinset ümberlõikamist; vanemate otsustada, kas protseduur läbi viia.

Ümberlõikamise uuringute pooldajad viitavad sellele, et ümberlõigatud meestel on AIDSi, süüfilise ja muude sugulisel teel levivate haiguste esinemissagedus väiksem kui ümberlõikamata meestel. Lisaks on nende naispartneritel väiksem emakakaelavähi risk. 2007. aastal vaatas Maailma Terviseorganisatsioon (WHO) läbi mitu uuringut Aafrikas elavate meeste immuunpuudulikkuse viiruse (HIV) kohta ja leidis, et meeste ümberlõikamine vähendas nende heteroseksuaalselt omandatud nakkuse riski märkimisväärselt (vahemikus 48 kuni enam kui 60 protsenti). Selle tulemusel saadud WHO aruandes soovitati ümberlõikamisest saada HIVi ennetamise kõikehõlmavate programmide standardvarustus, kuid hoiatati ka järgmist:

Mehed ja naised, kes peavad meeste ümberlõikamist HIV-i ennetavaks meetodiks, peavad jätkama muude kaitsevormide kasutamist, näiteks meeste ja naiste kondoomid, seksuaalse debüüdi edasilükkamine ja seksuaalpartnerite arvu vähendamine.

Teadlased on nende leidude kohta avaldanud kaks olulist hoiatavat avaldust. Esiteks on nende tulemused spetsiifilised heteroseksuaalse tegevuse suhtes ja ümberlõikamine ei pruugi olla homoseksuaalse intiimsusega tegelejate jaoks kaitsev. Teiseks kehtivad vastupidised järeldused tavade kohta, mida mõnikord nimetatakse naiste ümberlõikamiseks, mida nimetatakse ka naiste suguelundite lõikamiseks (FGC), mis pigem suurendab HIV leviku kiirust kui vähendab seda.