Stereotaksiline operatsioon

Stereotaksiline kirurgia, mida nimetatakse ka stereotaksiliseks operatsiooniks või stereotaksiks, kolmemõõtmeline kirurgiline tehnika, mis võimaldab sügaval kudedes paiknevaid kahjustusi leida ja töödelda külma (nagu krüokirurgias), kuumuse või kemikaalide abil. Stereotaksilise operatsiooni esimest seadet kirjeldasid üksikasjalikult 1908. aastal Briti neuroteadlased ja kirurg Sir Victor Horsley ning Briti füsioloog Robert Henry Clarke. See seade, nimega Horsley-Clarke aparaat, hõlbustas loomadel väikeaju uurimist, võimaldades ajus teha täpset elektrolüütilist kahjustust. Kahjustuse õigesse kohta viimise tagamiseks lõid Horsley ja Clarke atlased, mis sisaldasid pilte loomade ajust, kus nad katsetasid. Vahetult pärast seda, 1918. aastal, kavandas Kanada neuroloog Aubrey Mussen esimese inimestele mõeldud stereotaksilise aparaadi. Esimesed katsed inimestel teostatud stereotaksiliseks operatsiooniks tehti siiski alles 1940. aastatel; nende katsete pioneeriks olid Ameerika neuroloogid Ernst A. Spiegel ja Henry T. Wycis. Pärast seda on stereotaksiliste seadmete, protseduuride ja atlaste osas tehtud mitmeid muudatusi ja täiustusi ning need edusammud on stereotaksü kasulikkust märkimisväärselt parandanud.

terapeutika: stereotaktiline kirurgia

Stereotaktiline kirurgia on väärtuslik neurokirurgiline tehnika, mis võimaldab sügaval ajus kahjustusi, milleni muidu ei jõuta

Stereotaksilist operatsiooni kasutatakse sageli aju kahjustuste kindlakstegemiseks ja kiiritusravi läbiviimiseks. Aju hõlmavate protseduuride korral, nagu näiteks Parkinsoni tõve ablatsioonravi, hoitakse pead liikumatult pea rõngas (haloraam) ja ravitav kahjustus või piirkond paikneb kolmemõõtmeliste koordinaatide abil, mis põhinevad X- kiired, arvutipõhine aksiaalne tomograafia, magnetresonantstomograafia või elektroodid. Kiiritusravis kasutatakse stereotaksist, et fokusseerida suure intensiivsusega kiirgus lokaliseeritud piirkondadesse kasvajate kokkutõmbumiseks või arteriovenoossete väärarengute hävitamiseks. Stereotaksiline tehnika on ka ajukahjustuste peene nõelaga aspiratsioonibiopsia juhtimisel ülitõhus; see nõuab, et patsiendi koljus tehakse kohaliku tuimastuse all ainult üks põrutusava. Stereotaksilist peene nõelaga biopsiat kasutatakse ka rinnakahjustuste hindamiseks, mis ei ole palpeeritavad, kuid tuvastatakse mammograafia abil.