Põhiline tervis ja meditsiin

Endokardiidi patoloogia

Endokardiidi patoloogia
Endokardiidi patoloogia
Anonim

Endokardiit, südame limaskesta või endokardi põletik. Endokardiiti põhjustavad paljud mikroorganismid, sealhulgas bakterid, seened, riketsiad ja võib-olla ka viirused, mis sisenevad vereringesse ja jäävad südamesse kinni. Haigust iseloomustab taimestiku (mikroorganismide agregaatide ja põletikuliste rakkude) esinemine endokardil, eriti südameklapil. Köögiviljad võivad klapist lahti saada ja siseneda vereringesse, kahjustades verevoolu teistesse organitesse (nt insuldi korral) või võimaldades nakkusel levida teistesse kehaosadesse (põhjustades nt artriiti). Infektsioosne endokardiit ilmneb tavaliselt inimestel, kellel on juba olemas olev ventiilide või kaasasündinud südamehaigus, mis võib põhjustada kõrvalekaldeid, mis püüavad mikroorganisme lõksu ja loovad keskkonna, mis soodustab nende kasvu. Sageli pärinevad mikroobid naha abstsessidest, sugulisel teel levivatest haigustest nagu gonorröa, hammaste ekstraheerimine ning muudest kirurgilistest ja diagnostilistest protseduuridest.

Traditsiooniliselt on nakkuslik endokardiit klassifitseeritud ägedaks või alaägedaks. Ägeda nakkusliku endokardiidi põhjustajaks on tavaliselt stafülokokk, pneumokokk või gonokokk bakterid või seened. See endokardiidi vorm areneb kiiresti koos palaviku, halva enesetunde ja muude süsteemse infektsiooni tunnustega, millega kaasnevad ebanormaalsed südamefunktsioonid ja isegi äge südamepuudulikkus. Subakuutne endokardiit on põhjustatud vähem virulentsetest Streptococcus tüvedest ja on aeglasemalt progresseeruv. Endokardiidi diagnoos tehakse kindlaks verekultuuri ja füüsilise läbivaatuse abil. Ravi seisneb intravenoossete antimikroobsete ravimite kasutamises neli kuni kuus nädalat või kauem. Ventiilide tõsise erosiooni ja sellest tuleneva südamepuudulikkuse korral võib osutuda vajalikuks kahjustatud ventiilide kirurgiline asendamine kunstlike ventiilidega. Kui endokardiit diagnoositakse varakult ja täpne ning efektiivne ravi on alanud, võib prognoos olla suurepärane. Teisest küljest võivad raskete südamekahjustustega ja ravimresistentsete mikroobidega nakatunud patsiendid olla suurte raskustega.