Koletsüstiidi patoloogia

Koletsüstiit, sapipõie äge või krooniline põletik, enamikul juhtudel seotud sapikivide esinemisega. Selliseid haigusi põhjustavaid baktereid nagu Salmonella, Stafülokokk, Streptokokk ja Leptospira leitakse tavaliselt ägeda põletiku korral ja neid on ka umbes 30 protsendil kroonilise haiguse juhtudest. Äge koletsüstiit leitakse sageli inimestel, kellel on varem olnud sapipõie nakkus, mis viis sapipeetuseni. Nendel juhtudel on elund paistes, pinges ja punetav; võib esineda surnud koe piirkondi ja mäda. Ägeda koletsüstiidiga inimene on palavikuline ja tunneb tavaliselt valu paremas ülakõhus. Patsient kogeb ka iiveldust, oksendamist ja külmavärinaid. Kroonilise koletsüstiidi korral on sapipõis sageli lepinguline, mitte paistes; selle sein on hallikasvalge, karm ja paksenenud. Pärast söömist on ebamugavust ja rasvase toidu seedimisega raskusi; võib esineda koolikuid, valu, iiveldust ja oksendamist.

Diagnoos tehakse kindlaks füüsilise läbivaatuse ning ultraheli, röntgenograafia ja muude pilditehnikate abil. Tavaline ravi on sapipõie kirurgiline eemaldamine, eriti sapikivide esinemise korral või kui on tõendeid gangreeni või perforatsiooni kohta. Meditsiiniline juhtimine hõlmab valu leevendavate ravimite, sapipõie lihaste kokkutõmbeid pärssivate ravimite ja infektsioonide kontrolli all hoidmiseks mõeldud antibiootikumide manustamist.