Hooajaline afektiivne häire (SAD) - meeleoluhäire, mida iseloomustab korduv depressioon sügisel ja talvel, eraldatud mittedepressiooni perioodidega kevadel ja suvel. Seda seisundit kirjeldas esmakordselt 1984. aastal Ameerika psühhiaater Norman Rosenthal.
Sügisel, kui päevad muutuvad järjest lühemaks, mille tulemuseks on pimeduses veedetud tundide arvu suurenemine, tekivad SAD-i vastuvõtlikel inimestel ebatüüpilised depressiivsed sümptomid. Nende sümptomite hulka kuuluvad tavaliselt hommikul ärkamise raskused; kalduvus uinuda, üles süüa ja kaalus juurde võtta; iha süsivesikuterikka toidu järele, näiteks maiustused ja leivad; väsimus ja vähenenud energia, eriti pärastlõunatundidel; raskused ülesannete koondamisel ja täitmisel; ning eemaldumine sõpradest, perekonnast ja ühiskondlikest tegevustest. Koos selle etteaimatava sümptomite klastriga muutuvad ka SAD-iga inimesed depressiooniks, pessimistlikuks ja ei suuda nautida asju, mis neile tavaliselt rõõmu pakuvad.
Kevade saabudes need sümptomid taanduvad ja SAD-ga inimesed tunnevad end jälle hästi. Tegelikult muutuvad mõned SAD-ga inimesed suve jooksul eufooriliseks. Nad võivad kogeda hüpomaniana tuntud seisundit, kus neil on kiired mõtted ja kõne, neil on enda kohta suurejoonelised ideed või nad võivad muutuda lühiajalisteks, ärrituvateks ja impulsiivseteks. Kui need sümptomid muutuvad raskeks, võivad mõjutatud isikud näidata halba otsustusvõimet ja käituda hoolimatult - maaniaks kirjeldatud seisundi tunnused. SAD-ga inimesed võivad kannatada korduva depressioonihäire käes, talvel on raske depressioon ja normaalne meeleolu kevadel ja suvel või bipolaarsed häired, talvel võib esineda depressiooni ning kevadel ja suvel hüpomania või maania. SAD-i variandid hõlmavad leebemat vormi, mida tavaliselt nimetatakse talviseks bluesiks, ja kroonilise depressiooni seisundit koos talve ägenemistega. Samuti on olemas tavaliste suviste depressioonide seisund, mida nimetatakse pöörd-SAD (või suvine SAD), mis on vähem levinud ja vähem mõistetav kui talvine sort.
See seisund on tavaline haigus ekvaatorist kaugel asuvates piirkondades, kus päevavalguse pikkus on suve ja talve vahel dramaatiliselt nihkunud. Hinnanguliselt mõjutab SAD sõltuvalt laiuskraadist umbes 5 protsenti Ameerika Ühendriikide inimestest ja 4–14 protsenti Euroopa inimestest. Tingimus on Hiinas ja Jaapanis palju vähem levinud. Naistel areneb SAD tõenäolisemalt kui meestel, eriti reproduktiivsetel aastatel. See viitab sellele, et naissuguhormoonid võivad mängida rolli aju sensibiliseerimisel keskkonna valguse muutuste suhtes. See võib mõjutada ka lapsi ja noorukid.
Lisaks valguse puudumisele hõlmavad muud tegurid, mis soodustavad inimese SAD-i, bioloogilist haavatavust (nt naissoost olemine) ja stressi. Hormooni melatoniini ja aju neurotransmitter serotoniini tase varieerub aastaaegade lõikes ja mõjutab ööpäevast rütmi. Tsirkadiaanrütmi muutused võivad põhjustada stressi, mis on sageli seotud varahommikul ärkamisega. Perekonna haldamise ja tööga seotud nõudmistest tulenev stress võib haavatavatel inimestel sümptomeid esile kutsuda. Lisaks kipub SAD ilmnema inimestel, kellel on mõjutatud perekonnaliige, ja on kindlaks tehtud mitu geeni, mis võivad haigusseisundi kujunemisele kaasa aidata. SAD-i geneetilise seose mõistmiseks on siiski vaja rohkem uurida.
SAD-i peamiseks ravimeetodiks on valgusteraapia, mis hõlmab haigestumist ereda valguse kätte, tavaliselt valgustuskasti kaudu kutsutavast kinnitusrakist. Tavaliselt kasutatakse luminofoorvalgustorusid, mis on paigutatud ekraani taha, mis filtreerib potentsiaalselt kahjulikke ultraviolettkiiri. Valgusdioode kasutavad valgustid võivad samuti olla tõhusad, ehkki neid pole põhjalikult katsetatud. Vajaliku valgusravi kestus sõltub inimesest, geograafilisest piirkonnast ja aastaajast. Hommikud on tavaliselt parim aeg valgusteraapiaks, ehkki see võib avaldada kasulikku mõju igal kellaajal. Muud raviprotseduurid hõlmavad treenimist, eriti eredas valguses, antidepressante ja kognitiivse käitumise teraapiat. Varasügisel alanud ravi võib vastuvõtlikel inimestel takistada talvesümptomite teket.
